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介護保険制度の仕組み完全ガイド — 申請から利用まで

※本記事にはアフィリエイトリンクが含まれます。記事内容はすべて筆者の独自調査にもとづいています。

親の介護が必要になったとき、最初に頼るべきは公的な介護保険制度です。40歳以上が加入するこの制度の仕組みを、申請から利用までわかりやすく解説します。

介護保険制度とは?

介護保険は2000年に始まった社会保険制度で、40歳以上の全国民が加入します。65歳以上(第1号被保険者)は原因を問わず、40〜64歳(第2号被保険者)は16の特定疾病が原因の場合にサービスを利用できます。

介護保険料はいくら?

区分月額目安徴収方法
会社員(40〜64歳)約5,000〜8,000円給与天引き
自営業(40〜64歳)約3,000〜15,000円国保と一緒
65歳以上約3,000〜12,000円年金天引き

要介護認定の流れ

  1. 市区町村に申請 — 本人・家族・ケアマネが代行可能
  2. 認定調査 — 調査員が自宅を訪問
  3. 主治医意見書
  4. 審査判定 — コンピュータ一次判定→介護認定審査会の二次判定
  5. 結果通知 — 約30日で届く

結果は要支援1〜2、要介護1〜5の7段階です。

利用できるサービス一覧

在宅サービス

  • 訪問介護 — 入浴・食事・掃除の支援
  • 通所介護(デイサービス) — 日帰りで食事・入浴・レク
  • 短期入所(ショートステイ) — 数日〜2週間の施設利用
  • 福祉用具貸与 — 介護ベッド・車いす等のレンタル

施設サービス

  • 特別養護老人ホーム(特養) — 要介護3以上
  • 介護老人保健施設(老健) — リハビリ重視
  • 介護医療院 — 医療ケアが必要な方

自己負担額の目安

自己負担は原則1割(所得により2〜3割)。

要介護度支給限度額/月自己負担(1割)
要支援150,320円約5,032円
要介護1167,650円約16,765円
要介護3270,480円約27,048円
要介護5362,170円約36,217円

よくある質問(FAQ)

  • 都道府県の「介護保険審査会」に審査請求ができます。また、区分変更申請で再度認定調査を受けることも可能です。

  • いいえ。介護保険には毎月の利用限度額があり、超えた分は全額自己負担です。また、食費・居住費・日用品費は原則自己負担になります。

まとめ

介護保険は40歳から加入する公的制度で、要介護認定を受ければ1〜3割の自己負担でサービスを利用できます。まずは市区町村の窓口で要介護認定を申請することが最初のステップです。

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